近日，笔者看到了这样一篇短文，标题是：“非我即死的病人”。全文如下：
那是2001年，我研究生还没有毕业，刚做华山医院神经外科住院总（住院总医师）不长的时间，华山医院神经外科有一个非常好的传统和制度，每天晚上7~8点钟，都要有资深的教授带总住院医师查房，查看包括急诊室的每一个病情重或者不稳定的病人，当我们到急诊室的时候，发现一位17岁昏迷的女患者，咨询的教授做完检查后指示：患者双侧瞳孔放大，没有手术指征（暂不具备治疗）。但患者家属强烈要求住院治疗，如果不出院，就有可能引起医患纠纷，于是教授就指示我想办法安排住院。
那时，华山医院神经外科床位很少，各个临床组都不愿意收急诊病人，科里规定轮流收。我便联系了ⅠC∪后住院。记得当时lCU还在老楼（现在的3号楼），住院后我仔细地检查病人和询问病史，患者上海浦东人，是坐母亲开的三轮车，在转弯时，由于速度快，被从车上甩掉的。从表面上看，患者一点伤都没有，像熟睡一样，但瞳孔放大，GCS评分5分，CT右额颞硬膜下出现80毫升左右，中线移位明显，脑组织未见明显挫裂伤。按照咨询情况，用一些支持的补液就可以了。但内心觉得可惜，我向患者家属说明了病情，并让家属准备后事。患者的母亲、姐姐和姐夫，他们一起跪在面前，我不知所措，叫她们起来，她母亲抓住我的工作服不放，现在我仍记得她母亲说的话：“张医生，求求你给，给我女儿开一刀吧，不开刀肯定是死，如果要开刀，说不定还有点希望，不管死活，求求您了！”患者的姐姐和姐夫，也都跪在那里，我怎么就拉不起来。于是我又仔细看了片子，认为只是出血，脑挫伤和脑干结构损伤不明显，患者这么年轻，不手术，必然是死，患者家属说的没错，但上级医师看过了，并也指示过了。我们华山医院有句名言：一切听上级的，如果你认为上级的错误，参考第一条，不然，后果自负。现在，我仍能看到（心里窝火）拒绝手术对母亲那绝望的眼神，患者的姐姐和姐夫真是非常好的两个人，一直跪求着。我深深地被他们感动了，决定努力一下，向她们解释，如果用甘露醇一侧瞳孔能缩小，我就手术。
甘露醇用后半个小时，患者左侧瞳孔缩小，为降低我的风险，我将过程写在病历中，决定手术，该手术并不难，打开颅骨，切开硬膜，将血肿清除，找到出血点，止住血。脑子塌陷明显，颅内压不高，我感觉患者有醒的可能，为不影响患者外观，将额部部分颅骨复位，手术后患者双侧瞳孔缩小。
第二天科室交班时，我如实地汇报了治疗经过，立即受到科室的严重批评，为了练刀，给没有手术指征的病人手术，我反复㵷解，没有人同意我的辩解，越辩越被批评。这么简单的手术，能练什么？以后，每天该患者作为危重病人交班，我被提到反复批评，并被取消决定手术的资格。对于华山神经外科研究生来讲，这是非常严重的，基本不能留校了。患者最好的结果也是植物人。我每天都去看望病人两三遍，希望她尽早醒来，证明我是对的，两三周过去了，她母亲每天都来找我，向我汇报她女儿的情况，哪怕是一点点好转，她都告诉我，我去检查病房时，她常常不在病房，我有时认为她已经疯了。
手术50多天后，我已经完全失去了希望，她母亲找到我说：“张医生，我告诉你，我女儿醒了。”我马上问她的管床医师，该病人醒了吗？我的同事说，不要听她妈妈的话，她妈妈是疯了，我也没当回事。三天后，交班时，我同事悄悄地告诉我，患者真的是醒了。我泪流满面，当我去看病人的时候，患者已经能与我交流了。
此后，每逢节日，她母亲都会送些家里的土特产给我，说是我救了她女儿的命。
上述文章中的主人公“张医生”，就是现在的华山医院神经外科（脑外科）主任医师、副教授张法永。
张法永是江苏省邳州市八路镇人，1985年，考入南京医学院。1994年，考入南京医科大学神经外科攻读研究生（硕士）。1997年，任南京医科大学附属医院神经外科住院医师。1998年，考入复旦大学上海医学院神经外科（攻读博士）。2000年，任复旦大学附属华山医院神经外科（住院总医师）。2001年，任复旦大学附属华山医院神经科血管组主治医师。2002年10月，赴美国弗吉尼亚大学神经科学系（博士后），从事血管性神经损害的研究。2005年，任复旦大学附属华山医院神经外科（脑外科）肿瘤组主治医师。2010年，任复旦大学附属华山医院神经外科主任医师、副教授。
张法永从事神经外科临床工作20多年，拥有了丰富的理论知识和临床经验，他已掌握了神经外科疾病的常规及急诊的诊断和治疗（包括各种疑难杂症）；掌握显微神经外科、腔内神经外科等先进神经外科技术，以主刀和第一助手的身份参加神经外科手术8500多例，参加血管造影和血管内神经外科手术1000多例，其中有1800多例为大手术。
张法永在医学研究上，擅长脑、脊髓肿瘤、㬵质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、脑血管疾病诊断及显微外科治疗和脑脊髓血畸形的外伤治疗。特别是在颅咽管瘤治疗这一国际治疗难题方面，积累了特殊的手术技巧，肿瘤全切率超过90%，达到国际顶尖神经外科医师水平。特别是在颅底肿瘤的治疗方面，积累了丰富的经验。他从事神经细胞移植、脑缺血的分子生物学研究及脑片电生理研究，掌握了多种先进的研究技术，积累了丰富的研究经验和知识，能独立从事神经电生理、分子生物学的研究。先后发表论文30余篇，参与编写《神经外科手术步骤点评》《神经外科新技术》《癫痫外科学》《神经外科学》等论著。他创造的脑缺血预处理动物模型，是目前比较理想的动物模型。
俗话说：“要知道梨子的味道，就要亲口尝一尝”；“要吃海鲜，就要亲自下海。”从此文开头的那篇短文，可以看出，张法永如果没有2001年的那次临床实践，也就不可能有赴美国深造的机会；也就不可能有如今在医学上取得的成就！
评论列表（11条）
要吃栗子，需要栽栗子树。亲自栽。
大爱无疆！欣赏点赞！
张法永教授的对象曾和我在一科室工作，多次接触，他平易近人，对工作真正做到精益求精，为病人所想，如文中病人家属的肯求，他作为一名从农村走来的农民后代，一心为民所想，想办法，永往直前，顶着压力，冒着风险，经过反复地分析、考查、论证给病人做了手术，挽回了一条生命。这种精神实在是可敬、可佳，现在社会上就需要这样的医生，为民造福！
文章中的主人公张法永教授和我是叔兄弟，从小他就聪明好学，步入高等学府后，更是认真学习，参加工作后刻苦钻研业务知识，对医疗技术精益求精，特别是在神经外科（脑外科）的诊疗上有个人的独特之处，受到社会的好评！
医者仁心，大爱无彊，医术精堪，救死扶伤，张法永教授的高尚德德和医者风范值得赞扬，为法民有这样叔兄弟高兴，张法永教授是邳州的骄傲，愿邳州精英常回家看看
文章中的主人公张法永教授是我的叔兄弟，从小就聪明好学，自1985年1
文章中的主人公张法永教授是我的叔兄弟，从小就聪明好学，自1985年”
一个研究生尚未毕业，差不多是实习阶段的医生，能够把死马当成活马医，让一位濒临死亡的妙龄少女起死回生，这是需要多大的勇气和担当啊！知道法永上学时特别聪明，智力超群，却不知道他从医的第一步竟然经历如此旷世奇迹。
我所知道的，法永不仅聪明好学，知识渊博，医疗技术上乘，而且待人热情，尊敬师长，医德高尚。大约20年来，我给他介绍了几十位危重病人，每次都不厌其烦，精心医治。他们都得到了很好的治疗，都对法永赞不绝口。
八路中学在上世纪八十年代培养的张法永（上海华山医院神经外科博士）和陈国涵（现在是上海东方医院胸外科博士），为母校争了光，为家乡的父老乡亲做出了非常大的贡献！
谢谢编辑老师选稿用稿，谢谢诸位领导、老师和文友的关注与鼓励！
致敬！
家乡人的骄傲！仁德医术救苍生！
向白衣天使致敬！