一、知己知彼：为何秋冬季节鼻炎高发？

过敏性鼻炎，本质上是免疫系统对无害物质过敏原的“过度反应”。当过敏原进入鼻腔，免疫系统会错误地将其识别为“外来物质”，并释放出组胺等炎性物质，从而引发打喷嚏、流清涕等症状，目的是试图将“外来物质”清除出去。秋冬季节之所以成为高发期，主要与两大因素有关。其一，是室内过敏原的浓度增加。天气转冷，人们户外活动减少，紧闭门窗导致室内通风不佳，使得尘螨、霉菌、宠物皮屑等过敏原在室内积聚，人体接触量显著增加。特别是尘螨，其繁殖的适宜温度在20-25℃，适宜湿度在75%-80%，秋冬温暖的室内环境正合其意。其二，是室外环境的变化。秋季是许多植物如蒿草、葎草等花粉的传粉季节，而北方冬季干燥多风，有利于过敏原的传播。此外，冷空气本身也是一种强烈的物理刺激，可直接诱发鼻部症状。了解这些主要原因，是我们制定应对策略的第一步。

二、科学用药与治疗：控制症状的有效方式

与过敏性鼻炎“平稳共处”，并不意味着单纯忍耐。现代医学提供了多种有效的应对方案，关键在于遵医嘱、科学使用。治疗方案通常采用“阶梯式”策略：

1. 一线控制：鼻用糖皮质激素。这是目前国际公认的控制过敏性鼻炎最有效的药物，如糠酸莫米松、氟替卡松等。它们能直接从局部高效抑制炎症反应，起效虽慢，通常需连续使用数天至一周，但效果持久稳定。许多患者对其有“激素顾虑”，实则鼻用激素全身吸收率极低，在医生指导下长期使用安全性良好。

2. 快速缓解：口服或鼻用抗组胺药。如氯雷他定、西替利嗪等口服药能快速缓解打喷嚏、流涕和瘙痒；氮卓斯汀等鼻喷剂起效更快，可用于按需缓解症状。

3. 辅助治疗：白三烯受体拮抗剂，如孟鲁司特钠对于合并哮喘的患者尤其有效；生理盐水或海盐水洗鼻则能物理清除过敏原和分泌物，是安全且重要的辅助手段。

切记，所有药物均应在医生或药师指导下使用，避免自行不规范使用。对于常规药物控制不佳的重度患者，可咨询医生考虑过敏原特异性免疫治疗—脱敏治疗，这是目前唯一可能改变疾病进程的对因治疗方法。

三、日常防护与管理：构筑防线的基石

减少与过敏原的接触，是比治疗更根本的措施。日常管理需做到“内外兼修”：

户外防护：在花粉季或空气污染严重时，减少不必要的外出。外出时佩戴口罩如N95或医用外科口罩，不仅能防病毒，更是物理阻隔花粉、尘霾的有效屏障。佩戴护目镜也可减少眼部过敏症状。

室内清洁：保持室内通风换气，但需避开花粉高峰时段。勤换洗、烘干床单、被罩、窗帘，55℃以上热水洗涤可有效清除尘螨。使用除湿机将室内湿度控制在50%以下，抑制尘螨和霉菌滋生。强烈推荐使用有HEPA滤网的空气净化器，并定期更换滤网。

个人卫生：外出回家后及时洗脸、漱口、清洗鼻腔，并更换衣物，清除身上附着的过敏原。

这些生活细节的改变，看似繁琐，却能构筑起一道坚实的防线，从源头上减少症状的触发，是实现“平稳共处”的基石。

结论

总而言之，应对秋冬过敏性鼻炎，是一个需要理性、耐心和科学方法的“长期管理过程”。我们无需将其视为无法摆脱的困扰，而应将其作为一个可控制的慢性状况。核心策略在于“防”与“治”结合：一方面，通过识别并尽量避免接触过敏原，做好日常防护，筑牢外部防线；另一方面，在医生指导下，科学、规范地使用鼻用激素、抗组胺药等方式，有效控制内部炎症。请务必走出“不规范使用感冒药”或“单纯忍耐”的误区，主动寻求专业医疗帮助。这个秋冬，愿每一位“鼻炎患者”都能掌握好知识，用科学的方法，达成与过敏性鼻炎的“良好控制”，自由呼吸，享受季节的美好。